王硕军:美国药房委员会 怎一个乱字了得 - 中国膨化食品网
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王硕军:美国药房委员会 怎一个乱字了得
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而药房委员会应对速度缓慢这个问题在碰到新技术推广时就变得更加明显。比如,近年来,联邦官员们一直在大力提倡电子处方的使用,但在有些情况下,他们的努力却受制于州药房委员会的规章制度。虽然电子处方的有效性毋庸置疑,但到了2005年,美国仍然有8个州还没有通过电子处方的管理规定。到现在,这8个州中已有6个已经允许使用电子处方,只有阿拉斯加州和俄克拉荷马州仍然将电子处方拒之门外。

即使允许使用电子处方,也常常附带许多条件。美国有几个州仍然要求药剂师要打印和归档电子处方。而在其他一些情况下,电子处方的支持者不得不依据各州的情况开展工作,以确保“按照手写处方配药”(dispenseaswritten)这一规定不会与技术推广发生冲突。比如,俄亥俄州和华盛顿州要求电子处方技术公司在药房使用其系统之前,先要设计一个安全许可。俄亥俄州药房委员会执行主任威廉·卫斯理承认,“我们被指控在俄亥俄州设置了障碍”。但他坚持认为,俄亥俄州要求对进入系统实施口令保护是最低要求的安全保卫措施,这样做可以保护病人的隐私,抑制欺诈现象的发生。

现有体制并非一无是处

不过,现在这种饱受批评的混乱的管理体制还是有优点的,其中一个优点就是可以开展试验性活动和创新工作。比如,加州和佛罗里达州已经开发出药品的电子血统(electronicpedigree)标准。加州药房委员会执行主任维吉尼亚·埃罗尔德称电子血统是委员会“最重要的健康指令”,“2009年,我们将把电子血统的内容追溯到生产厂家。对此,委员会已经达成了一致。我们认为,这是打击假药的最好方法。”

在北卡罗莱纳州,药房委员会积极采取措施,减少网上药店的数量,它甚至对药剂师的轮班工作时间作出了限制。所有这些举措都是为了保障公众用药安全。新的工作时间规定于今年7月生效。这表明,自主运作的药房委员会其实可以采取多种措施来保证公众安全,而少考虑一些药店行业的利益。按照新的规定,药剂师的工作时间不能超过12小时,他们必须获得足够的休息时间。坎贝尔称,药剂师不是计件工,而是医疗保健的提供者。

在肯塔基州,各家机构紧密合作,对网上药店进行严格控制。药房委员会、州和联邦机构组建了因特网药品特别工作小组,该小组不仅对肯塔基州的网上药店实施打压,而且针对网上药店的运营起草了更加严格的法案。这个工作小组成功地迫使两家网上药店离开肯塔基州,而新规定将要求开展因特网业务的所有药店通过认证。肯塔基州药房委员会执行主任迈克·伯莱森介绍说,委员会已经成功地拦截了大量试图通过网上药店流入本州的管制物质。
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